5．中医如何辨证治疗斑秃?
斑秃谷称“鬼剃头”，当于中医学“油风”范畴，《外科正宗》云：“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。”临床上从血虚风燥，气滞血瘀，肝肾不足
3型辨证论治。
(1)血虚风燥证
主症：脱发时间较短，轻度瘙痒，伴有头昏，失眠，苔薄，脉细数等症状。
治法：养血祛风。
方药：神应养真丹加减：当归15克，川芎80克，白芍50克，天麻10克，羌活10克，熟地15克，木瓜6克，菟丝子15克。亦可加何首乌、枸杞子、桑葚子等能促进生发乌发。
(2)气滞血瘀证
主症：脱发时间较长，伴头痛，胸胁疼痛，夜寐难眠，或者有瘀斑。脉象沉细数等症状。
治法：理气活血。
方药：逍遥散合通窍活血汤加减：柴胡6克，当归15克，赤白芍各10克，川芎10克，红花6克，白芷8克，柏子仁8克，夜交藤10克，合欢皮8克。亦可加生发药：何首乌、枸杞子、天麻、女贞子等。
(3)肝肾不足证
主症：脱发时间更长，甚至全秃或普秃，多伴头昏、失眠、耳鸣、目眩、苔剥，舌质淡，脉细等症状。
治法：补益肝肾。
方药：七宝美髯丹加减：黄芪15克，党参10克，茯苓10克，女贞子10克，旱莲草10克，枸杞子10克，熟地10克，当归15克，菟丝子10克，炙远志10克，炙甘草3克。（供稿：郑毅春）
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