脂溢性脱发详解与治疗脂溢性脱发
脂溢性脱发名词解释
脂溢性脱发为雄性激素性脱发(AGA)的一种临床表现。“脂溢性脱发”这个词的起源也是中医。在国际上已经没有脂溢性脱发这个词,按照归类,它应该叫“雄激素源性脱发”。
脂溢性脱发的治疗
脂溢性脱发在女性又称妇女雄激素原性秃发,或妇女男型脱发、女性弥漫性脱发。其发病原因尚不清楚,可能与雄激素过量和遗传因素有关,有观察发现用睾酮治疗女性某些疾病时会使脱发加重。所以有人提出用抗雄性素—环丙氯地孕酮治疗。在月经周期第5-14天每天服用100mg,或与炔雌醇合用,在月经周期第5-25天每天服100mg。局部可外用2%-4%黄体酮酊或外用0.05%已二烯雌酚酊或2%-5%米诺地尔液,对某些人可能有效,但应在医生观察指导下用药,因为外用经皮肤吸收可能引起月经紊乱。
脂溢性脱发患者大多有家族史,但家族中不一定所有人都会发病。这种脱发的病因和雄激素的代谢有一定关系,患雄激素源性脱发的病人血清和头皮中双氢睾酮水平比正常人高,头皮额顶部的头发在双氢睾酮的长期作用下,逐渐变细、变短、颜色变淡,最后变得和汗毛相似,不能有效的覆盖头皮,形成脱发。脱发区大多数毛囊并没有消失,得到及时而适当的治疗后可以产生正常的头发。双氢睾酮是由睾酮经过5a-还原酶的作用下转化而来的,所以治疗上的一个关键就是抑制5a-还原酶,减少双氢睾酮的生成,使毛发脱落减少并能再生。以前对雄激素源性脱发的病因有一种误解,认为脱发是由于头皮出油多,阻塞毛孔以至影响毛囊的营养供应而导致的,但抑制头皮油脂溢出的治疗并不能改善脱发的情况,使很多患者耗费了大量的费用和时间,也耽误了治疗时机。
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