46．如何治疗儿童斑秃?
儿童斑秃的发病有其自身特点，首要的是，除了惊恐之外，很难从神经精神因素中找到其他致病的原因。其次，儿童斑秃复发较多，也易发展成全秃，治疗上较为困难。在其病因上，先天禀赋不足、脾肾亏损为其主要原因，治疗上以健脾补肾为主要治疗原则，重在调节其脾胃功能，以促发之生化之源。并注意局部是否合并有细菌或真菌类的感染，必要时配合中药外洗治疗。感染的存在易致患儿毛囊的破坏而病情反复，消除头皮的炎症对儿童斑秃的治疗有所帮助。
糖皮质激素治疗儿童斑秃疗效确切，但以外用为主，必要时辅以免疫调节剂治疗。
47．如何减少斑秃的复发率?
斑秃复发的主要原因与药物的依赖性及病情未控制、毛囊周围炎症未消退，突然停药或减量太快等有关。秃发治疗的疗效与疗程是成正比的，以
3、6个月为一疗程较适宜。因此，新发长出后巩固治疗以彻底消除毛囊周围炎性浸润、控制病情尤为关键，主张临床治愈后应缓慢减药量，维持服药一段时间，并从整体上调节机体免疫功能，这可减少本病复发率。
48．如何减少皮脂分泌?
皮脂分泌增多是脂溢性脱发的主要症状，减少皮脂的分泌有利于本病的治疗。需要注意的是，患者皮脂分泌的增多，不仅是局部代谢紊乱的表现，同时亦是机体全身内分泌功能失调的具体体现。治疗上应以内外治结合的疗法，内治以治本，中药可选用山楂、麦芽、赤石脂、蒲公英、侧柏叶、桑叶、制何首乌等有明显祛脂作用的中药配伍成方；外治可选用硫磺、侧柏叶、透骨草、王不留行、皂角刺、仙鹤草等中药煎水外洗，祛脂效果较为满意。（供稿：郑毅春）
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