(2)遗传过敏性因素：遗传过敏性又称异位性，其含义是：①有容易罹患哮喘、过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向；②对异种蛋白(指鱼、虾、牛奶、鸡蛋等)过敏；③血清中反应素(I克E)升高；④血液中嗜酸性白细胞增多。在日本，斑秃中属遗传过敏者占10％；在美国，斑秃儿童有湿疹或哮喘，或二者皆有的占18％，成人为9％，全秃儿童占23％；荷兰将阳性皮肤试验和遗传过敏家族史作为诊断依据，遗传过敏型占52.4％，并且，有学者认为有遗传过敏表现者预后欠佳。所有这些，均支持该学说。

(3)自身免疫性因素：患者常伴有一种或几种自身免疫性疾病，其发病率也明显高于一般人群。斑秃患者体内可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗替、抗基底细胞层抗体、类风湿因子等多种器官特异性和非特异性自身抗体。近来还发现斑秃患者有直接抗毛乳头毛细血管内皮细胞的自身抗体。用直接免疫荧光检查，发现在毛囊基底膜带有C3、I克克、I克M的沉积，这些都说明斑秃与免疫功能紊乱密切相关。

此外，斑秃患者无论在秃发的局部还是血液中都还存在T淋巴细胞数量及功能的异常，从而描绘出患者自身免疫性因素的全貌。

(4)遗传因素：约10％～20％的病人有家庭史；而Down综合征等遗传疾病中班秃发生率增高。

43．斑秃有哪些临床表现?

据估计，人群中斑秃的发病率小于0．1％；约有95％，的斑秃患者病变仅局限与头皮；在男性斑秃患者中，约有10％的人可受累，随着病情的发展，全身其他部位的毛发亦可脱落，这些患者发展呈普秃的机会较大。

临床上，依病情的发展状况，斑秃可分为三期。①进行期：毛发、皮肤损害范围日渐扩大，在斑秃区周边外观正常的皮肤上，毛发疏松易抓落。②静止期：一般经3～4个月，斑秃可停止发展，并可长期保持原状，秃发区周缘毛发附着相当坚牢。③恢复期：脱发区开始生长毛发。

无论是哪一期的患者，多数无任何自觉症状，部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿，毛囊口清楚可见。（供稿：郑毅春）

上一篇：假性斑秃与斑秃如何鉴别?

下一篇：斑秃怎样有效的控制

返回《脱发与白发患者最想知道什么》连载目录

相关链接：

了解斑秃

斑秃的描述