第一种情况是先天性脱发，因为发育性缺陷而导致头发完全没有或稀疏。在临床上罕见，又可分为全身性或局部性。有的患儿出生时全身或局部
(如头皮、眉部)即无毛发，有的出生时头发尚属正常，出生后不久开始脱落而不再长；有的是全身毛发发育不良、稀少，缺少正常毛发应有的长度、色泽和强度。患者除脱发外，还常合并其他先天性缺陷，特别是牙齿和甲的缺陷。这种脱发一般很难恢复，只有极少数的患者到青春期可以恢复。全身性先天性脱发如早老病、出汗性外胚叶发育不良等。局部性先天性脱发如头顶部秃发、三角形秃发(在额颞骨缝上有三角形秃发，正好位于前发缘内侧，基底朝前)等。局部性脱发也可发生于产钳加压处。
第二种情况是压力性脱发，多发生在新生儿的枕部，因为这个部位在新生儿是经常受压的。
第三种情况是拔毛癖，一般为4～10岁的儿童，这种脱发区经常为单个，常位于额顶部或额颞部，脱发的边缘不齐，形状不规则。
第四种为头癣，主要是黄癣、黑癣和脓癣。另外，患白癣的儿童的头发以距头皮0.5厘米左右折断为主，很少留有萎缩性瘢痕。
第五种情况为斑秃。儿童突然受到惊吓或家长教育孩子时方法过于生硬简单甚至粗暴，均可使儿童的精神受到不良刺激而发生斑秃。
还有其他由于急慢性疾病或药物引起者。（供稿：郑毅春）
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